Utilidad de la Enoxaparina en la prevención de adherencias abdominales postoperatorias en los modelos murino y porcino

Abstract

Las adherencias abdominales postoperatorias (APP) son complicaciones que ocurren en más del 90% de los pacientes que se someten a cirugías abdominales y son causa mayor de morbilidad por obstrucción intestinal, dolor crónico abdominal e infertilidad secundaria. El propósito de este estudio fue determinar la utilidad de enoxaparina como agente antifibrinolítico en la formación de adherencias abdominales. Se utilizaron 20 ratas de laboratorio cepa Sprague Dawley, divididas en dos grupos de diez animales cada uno. También fueron incluidos 16 puercos de laboratorio divididos en dos grupos de ocho cada uno. Los animales fueron intervenidos quirúrgicamente para inducir la formación de adherencias y posteriormente se ministró 0.5mg/kg de enoxaparina vía subcutánea por siete días. Todos los animales fueron reintervenidos al cumplir 14 días de postoperatorio para valorar el grado de adherencias macroscópicas y microscópicas. Los resultados obtenidos mostraron que la profilaxis con enoxaparina previene de manera significativa la presencia de adherencias macroscópicas en ratas de laboratorio (p=0.01). En los puercos de laboratorio se encontró una diferencia aún más significativa en el grado de adherencias macroscópicas en el grupo enoxaparina (p=<0.001). También se encontró que el nivel de adherencias microscópicas en los puercos de laboratorio fue menor en el grupo enoxaparina (p=0.003). Los resultados demuestran que el uso de enoxaparina es útil como prevención para la formación de APP de manera significativa.